Zapalenie migdałków to zapalenie migdałków, dwóch owalnych płatków tkanki z tyłu gardła – po jednym migdałku z każdej strony. Oznaki i objawy zapalenia migdałków obejmują spuchnięte migdałki, ból gardła, trudności z przełykaniem i tkliwe węzły chłonne po bokach szyi.
Większość przypadków zapalenia migdałków jest spowodowana zakażeniem wspólnym wirusem, ale infekcje bakteryjne również mogą powodować zapalenie migdałków.
Ponieważ odpowiednie leczenie zapalenia migdałków zależy od przyczyny, ważne jest, aby uzyskać szybką i dokładną diagnozę. Operacja usunięcia migdałków, niegdyś powszechna procedura leczenia zapalenia migdałków, jest zwykle wykonywana tylko wtedy, gdy zapalenie migdałków występuje często, nie reaguje na inne metody leczenia lub powoduje poważne powikłania.
Objawy zapalenia migdałków
Zapalenie migdałków najczęściej dotyka dzieci między wiekiem przedszkolnym a połową lat piętnastych. Wspólne oznaki i objawy zapalenia migdałków obejmują:
- Czerwone, obrzęknięte migdałki
- Biały lub żółty nalot lub plamy na migdałkach
- Ból gardła
- Trudne lub bolesne przełykanie
- Gorączka
- Powiększone, wrażliwe gruczoły (węzły chłonne) w szyi
- Drapiący, stłumiony lub gardłowy głos
- Nieświeży oddech
- Ból brzucha
- Ból szyi lub sztywny kark
- Ból głowy
U małych dzieci, które nie są w stanie opisać, jak się czują, objawy zapalenia migdałków mogą obejmować:
- Ślinienie się z powodu trudnego lub bolesnego przełykania
- Odmowa jedzenia
- Nietypowe zamieszanie
Kiedy należy zgłosić się do lekarza?
Ważne jest, aby uzyskać dokładną diagnozę, jeśli Twoje dziecko ma objawy, które mogą wskazywać na zapalenie migdałków.
Zadzwoń do lekarza, jeśli Twoje dziecko doświadcza:
- Bólu gardła z gorączką
- Ból gardła, który nie ustępuje w ciągu 24 do 48 godzin
- Bolesne lub trudne przełykanie
- Ogromne osłabienie, zmęczenie lub marudzenie
Natychmiastowa pomoc, jeśli dziecko ma którykolwiek z tych objawów:
- Trudności w oddychaniu
- Duże trudności w połykaniu
- Nadmierne ślinienie się
Przyczyny zapalenia migdałków
Zapalenie migdałków jest najczęściej spowodowane przez powszechnie występujące wirusy, ale przyczyną mogą być również infekcje bakteryjne.
Najczęstszą bakterią powodującą zapalenie migdałków jest Streptococcus pyogenes (paciorkowiec grupy A), bakteria, która powoduje anginę. Inne szczepy paciorkowców i inne bakterie również mogą powodować zapalenie migdałków.
Dlaczego migdałki ulegają zakażeniu?
Migdałki stanowią pierwszą linię obrony układu odpornościowego przed bakteriami i wirusami, które dostają się do jamy ustnej. Funkcja ta może sprawiać, że migdałki są szczególnie narażone na infekcje i stany zapalne. Jednak funkcja układu odpornościowego migdałków zmniejsza się po okresie dojrzewania – czynnik ten może tłumaczyć rzadkie przypadki zapalenia migdałków u dorosłych.
Czynniki ryzyka
Do czynników ryzyka zapalenia migdałków należą:
- Młody wiek. Zapalenie migdałków najczęściej dotyka dzieci, a zapalenie migdałków wywołane przez bakterie występuje najczęściej u dzieci w wieku od 5 do 15 lat.
- Częste narażenie na kontakt z zarazkami. Dzieci w wieku szkolnym są w bliskim kontakcie z rówieśnikami i często narażone na kontakt z wirusami lub bakteriami, które mogą wywołać zapalenie migdałków.
Powikłania
Zapalenie lub obrzęk migdałków z częstego lub trwającego (przewlekłego) zapalenia migdałków może powodować powikłania takie jak:
- Zaburzone oddychanie podczas snu (obturacyjny bezdech senny)
- Zakażenie, które rozprzestrzenia się głęboko w otaczającej tkance (zapalenie tkanki łącznej migdałków)
- Zakażenie, które powoduje gromadzenie się ropy za migdałkiem (ropień okołomigdałkowy)
Zakażenie paciorkowcem
Jeśli zapalenie migdałków spowodowane przez paciorkowca grupy A lub inny szczep bakterii paciorkowcowych nie jest leczone lub jeśli leczenie antybiotykami jest niepełne, Twoje dziecko ma zwiększone ryzyko wystąpienia rzadkich zaburzeń, takich jak:
- Gorączka reumatyczna, poważny stan zapalny, który może wpływać na serce, stawy, układ nerwowy i skórę
- Powikłania szkarlatyny, zakażenia paciorkowcowego charakteryzującego się widoczną wysypką
- Zapalenie nerek (poststreptokokowe kłębuszkowe zapalenie nerek)
- Poststreptokokowe reaktywne zapalenie stawów, stan, który powoduje zapalenie stawów
Profilaktyka
Zarazki wywołujące wirusowe i bakteryjne zapalenie migdałków są zaraźliwe. Dlatego najlepszą profilaktyką jest praktykowanie właściwej higieny. Naucz swoje dziecko, aby:
- Dokładnie i często myć ręce, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem
- Unikać dzielenia się jedzeniem, szklankami do picia, butelkami z wodą lub naczyniami
- wymieniać szczoteczkę do zębów po zdiagnozowaniu anginy
Aby pomóc dziecku zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji bakteryjnej lub wirusowej na inne osoby:
- Zatrzymaj dziecko w domu, gdy jest chore
- Zapytaj lekarza, kiedy dziecko może wrócić do szkoły
- Naucz dziecko, aby kaszlało lub kichało w chusteczkę lub, w razie potrzeby, w łokieć
- Naucz dziecko myć ręce po kichaniu lub kaszlu